C'est quoi le médicament Amoxicilline Acide clavulanique ?

Le nom de ce médicament est amoxicilline-acide clavulanique. Le clavulanate est un antibiotique qui inhibe l’action des protéases, les enzymes responsables de la dégradation des cellules bactériennes.

Effets secondaires Amoxicilline Acide clavulanique

• Augmentation du taux de potassium dans le sang
• Saignements plus fréquents
• Sensibilité accrue des gencives
• Augmentation des enzymes du foie

Certaines personnes ont des réactions allergiques à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique, telles que des éruptions cutanées ou des démangeaisons, ou des difficultés respiratoires. Si vous avez l’un de ces effets secondaires ou d’autres effets secondaires, cessez de prendre l’amoxicilline-acide clavulanique et consultez immédiatement un médecin.

Comment prendre Amoxicilline Acide clavulanique ?

• Prenez ce médicament par voie orale avec ou sans nourriture (peut être pris avec ou sans aliment).
• Avec de la nourriture pour réduire la quantité de la substance active dans votre corps.
• Prenez ce médicament à la même heure tous les jours pendant une période pouvant aller jusqu’à 7 jours.
• Prenez ce médicament tous les jours pour le traitement de la sinusite ou de l’infection des sinus.
• Prenez ce médicament en même temps tous les jours pour un soulagement plus rapide et plus durable.
• Il est conseillé de prendre ce médicament au moins 30 minutes avant d’avoir une activité sexuelle. Ne prenez pas plus de ce médicament que ce que vous avez prescrit.
• Veillez à prendre ce médicament chaque jour pour maintenir l’effet du médicament.
• Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous êtes allergique à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique
• Ne pas utiliser ce médicament si vous prenez du lithium ou des anticonvulsivants.
• Demandez à votre médecin si ce médicament pourrait être efficace contre la tuberculose. Votre médecin vous prescrira une autre antibiotique.
• Ne prenez pas ce médicament si vous prenez certains médicaments à base de clavulanate (par ex. ceux utilisés pour traiter la malaria) ou si vous prenez d’autres antibiotiques (par ex. ceux utilisés pour traiter d’autres infections).
• Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques.
• Ce médicament peut interagir avec d’autres médicaments, y compris des médicaments que vous prenez pour d’autres problèmes de santé.

Certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques ou des effets secondaires graves après avoir pris un antibiotique contenant de l’amoxicilline ou de l’acide clavulanique. Ces effets secondaires graves peuvent inclure :

• Augmentation de la fréquence cardiaque
• Perte de la parole
• Vomissements
• Diarrhée
• Somnolence
• Picotements ou engourdissement
• Augmentation de la transpiration
• Confusion
• Démangeaisons
• Difficulté à uriner

Si vous éprouvez l’un de ces effets secondaires, arrêtez de prendre l’amoxicilline-acide clavulanique et contactez immédiatement votre médecin.

Si vous avez oublié de prendre Amoxicilline Acide clavulanique

Si vous avez oublié de prendre ce médicament, prenez le médicament dès que vous vous en rappelez.

Ne prenez pas votre médicament comme d’habitude le jour suivant. Continuez à prendre ce médicament à la même heure chaque jour pendant votre traitement complet. Votre médecin vous dira combien de jours après votre dernier repas vous devez prendre ce médicament. Si vous avez pris plus de ce médicament que vous n’auriez dû, contactez immédiatement votre médecin.

Contre-indications pour Amoxicilline Acide clavulanique

Ne prenez pas Amoxicilline Acide clavulanique si vous avez :

• une allergie à la pénicilline ou à d’autres antibiotiques de la famille des bêta-lactamines
• une allergie au clavulanate d’ibuprofène ou à un autre clavulanate
• la présence d’une infection des sinus et de la peau
• une insuffisance rénale ou hépatique sévère
• des antécédents de réactions allergiques graves aux antibiotiques de la famille des bêta-lactamines
• la présence d’anémie hémolytique
• une infection du cerveau ou de la moelle épinière
• la présence d’une infection fongique de la peau ou des ongles
• la présence d’un antécédent de saignement à la suite d’un accident vasculaire cérébral
• une réaction allergique à la pénicilline ou à d’autres antibiotiques de la famille des bêta-lactamines
• une infection fongique des ongles
• la présence d’anémie falciforme
• un trouble de la coagulation sanguine
• la présence d’une insuffisance rénale
• des problèmes rénaux
• une infection des reins
• des problèmes urinaires
• la présence d’un trouble de la coagulation
• la présence d’une infection du cerveau ou de la moelle épinière

Les autres contre-indications à l’utilisation de ce médicament sont :

• la présence d’une insuffisance hépatique
• une anémie hémolytique
• les problèmes de foie
• la présence de troubles de la coagulation
• la présence de problèmes de coagulation
• une histoire de grossesse
• la présence d’une maladie rénale

Ne prenez pas ce médicament si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, si vous prévoyez de le devenir ou si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique ou si vous prenez un médicament pour traiter une maladie des reins.

Contre-indications pour Acide clavulanique

Ne prenez pas Acide clavulanique si vous avez une insuffisance rénale ou hépatique sévère ou si vous êtes enceinte, si vous allaitez, si vous prévoyez de le devenir ou si vous prenez actuellement un antibiotique. Les personnes âgées ne doivent pas prendre ce médicament.

Ne prenez pas Acide clavulanique si vous êtes allergique à l’acide clavulanique, à l’acide clavulanique ou à d’autres substances similaires (allergènes).

Ne prenez pas Acide clavulanique si vous avez pris un anticoagulant oral tel que l’aspirine ou d’autres médicaments similaires pendant 7 jours ou plus au cours des 14 derniers jours.

Veillez à ne pas prendre Acide clavulanique pendant plus de 3 jours sans consulter votre médecin ou votre pharmacien.

Précautions pour Amoxicilline Acide clavulanique

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez une infection des sinus ou si vous avez des problèmes rénaux.

Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d’une maladie rénale, d’une maladie du foie, d’une maladie hépatique ou d’une allergie aux pénicillines, aux sulfonamides, aux céphalosporines, aux bêtalactamines, à la clavulanate, à l’allopurinol ou à la sulfadiazine.

Si vous avez une infection des sinus et des problèmes rénaux ou hépatiques, votre médecin vous conseillera sur les options de traitement appropriées.

Avant de prendre Amoxicilline Acide clavulanique

Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez pris des médicaments antibactériens autres que ceux prescrits par votre médecin.

La posologie recommandée est :

• Pour adultes et enfants de 12 ans et plus : 500 mg par jour
• Pour enfants de 2 à 11 ans : 250 mg par jour
• Pour nourrissons et enfants : 25 mg par kg de poids corporel et par jour

Ce médicament est à utiliser avec prudence chez les enfants en bas âge. Des doses plus faibles sont également disponibles.

L’amoxicilline est un antibiotique appartenant au groupe des pénicillines. Il est également appelé médicament de premier choix, l’amoxicilline. L’amoxicilline est un antibiotique de la famille des pénicillines. L’amoxicilline est utilisée pour traiter certaines infections bactériennes, telles que les infections urinaires, les infections de la peau et les infections bactériennes de l’oreille. La classe d’antibiotiques le plus utilisée est la ciprofloxacine, un antibiotique qui peut être utilisé pour traiter les infections bactériennes de l’oreille moyenne. Le fait de ne pas utiliser l’amoxicilline pour traiter des infections sévères n’est pas le seul problème. L’amoxicilline peut être pris avec ou sans nourriture. Chez l’adulte, l’amoxicilline doit être pris par voie orale avec un verre d’eau. Chez la femme enceinte, l’amoxicilline est souvent prise avec de la nourriture. L’amoxicilline peut être prise avec ou sans nourriture, en raison du risque de passage dans le lait maternel. Les femmes en âge de procréer doivent être informées de l’importance de l’utilisation de l’amoxicilline en traitement précoce de l’infection. Chez les enfants, l’amoxicilline est pris à jeun, avec ou sans nourriture. L’amoxicilline est souvent prise avec ou sans nourriture. L’amoxicilline doit être prise avec ou sans nourriture. Chez l’enfant, l’amoxicilline est prise avec ou sans nourriture. L’amoxicilline est pris en quantité suffisante pour être efficace. Chez les patients ayant des antécédents d’allergie, des problèmes de santé, des effets indésirables, l’amoxicilline est utilisée pour traiter l’infection par le VIH. Une prise unique de l’amoxicilline peut être requise pour être prise. L’amoxicilline est également utilisée pour traiter les infections des voies urinaires, des sinus, des voies génito-urinaires, des voies aériennes supérieures et de l’œsophage. Chez l’enfant, l’amoxicilline est pris à jeun, avec ou sans nourriture. L’amoxicilline est pris avec ou sans nourriture, en raison de l’importance d’augmenter la dose de l’antibiotique utilisé pour traiter les infections. Les effets indésirables de l’amoxicilline sont rares mais peuvent inclure des nausées, des vomissements, des étourdissements, des maux de tête et des douleurs musculaires. Les effets indésirables de l’amoxicilline sont rares mais peuvent inclure des nausées, des vomissements, des douleurs musculaires et des maux de tête.

Date de l'autorisation : 21/06/2010

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Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : INHIBITEURS DE L'ADN, INHIBITEURS DE LA BASE DE LA PROTEINE B - code ATC : D06X01.

L'azithromycine est un antibiotique macrolide de la famille des macrolides antibactériens.

Elle est active contre une grande variété de bactéries aérobies à Gram positif et à Gram négatif et contre les bactéries à Gram négatif sensibles à certains antibiotiques macrolides.

L'azithromycine est le seul traitement indiqué en première intention des infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine.

En dehors de la pneumonie et de la sinusite, elle est également utilisée en prophylaxie post-exposition au cours d'une exposition à une infection à Chlamydiae, Cryptococcus neoformansMycoplasma pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzae ou Streptococcus pyogenes.

Elle est indiquée en première intention dans le traitement des infections suivantes :

- Infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine

- Infections du système nerveux central : méningite, méningo-encéphalite et encéphalite à cellules géantes ;

- Infections cutanées à Candida ;

- Maladie des griffes du chat ;

- Infections de la peau et des tissus mous.

Ces indications sont actuellement en cours de discussion avec l'OMS et ne font pas encore consensus au niveau international.

L'azithromycine est un inhibiteur de la synthèse de l'ADN qui n'a aucun effet direct sur le métabolisme des bactéries.

L'azithromycine se lie aux ribosomes bactériens, ce qui bloque la synthèse de l'ADN et empêche la réplication des bactéries. Les bactéries ne peuvent plus se multiplier et meurent.

L'azithromycine est métabolisée par le cytochrome P450 1A2 et le CYP3A4, et son métabolite actif, la 2'-azithromycine, est lui-même métabolisé en azithromycine par le CYP3A4.

Une administration concomitante de médicaments inducteurs du CYP3A4 est contre-indiquée, notamment la rifampicine.

Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 6 et 30 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont proportionnelles au poids corporel, et sont environ 10 à 20 fois supérieures aux concentrations plasmatiques de la 500 mg/litre chez le sujet de poids normal.

La biodisponibilité de l'azithromycine est de 99 % après administration orale de 500 mg de dose unique. Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont d'environ 12 mg/litre et la demi-vie est de 24 heures environ. Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 13 et 24 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour. Le volume de distribution est d'environ 4 litres et la clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine varient de façon considérable en fonction du poids. Les concentrations maximales sont respectivement de 33,5 mg/litre et 100 mg/litre à l'oral, de 17,4 mg/litre et 250 mg/litre à la prise quotidienne. La demi-vie moyenne est de 17 heures. La clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute et après prise orale de 3,4 ml/min, alors qu'elle n'est que de 0,29 litre par minute après administration quotidienne.

L'azithromycine ne doit pas être administrée aux enfants pesant moins de 12 kg ou plus de 30 kg.

L'azithromycine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 3 mois et pour les enfants pesant moins de 12 kg.

La prise d'azithromycine peut induire un allongement de l'intervalle QTc et des torsades de pointes chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite en début de traitement et pendant la durée du traitement.

L'azithromycine n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.

La prise d'azithromycine peut entraîner des réactions d'hypersensibilité incluant les troubles gastro-intestinaux, des réactions cutanées et des réactions d'hypersensibilité graves.

Des cas d'idées suicidaires ont été observés chez des patients traités par azithromycine. Les patients présentant un risque suicidaire accru doivent être prudents lors de la prise de ce médicament et doivent être surveillés étroitement.

Certains patients ont présenté une réaction d'hypersensibilité sévère, pouvant menacer le pronostic vital.

Les patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave à l'azithromycine doivent être surveillés étroitement jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

Une évaluation médicale de tous les patients prenant de l'azithromycine est recommandée.

En raison de leur biodisponibilité, les comprimés d'azithromycine ne doivent pas être administrés aux patients ayant des problèmes rénaux (voir rubrique 4.3).

Le traitement par azithromycine peut augmenter le risque de torsades de pointes. En conséquence, les patients doivent être surveillés de près au début du traitement et pendant la durée du traitement en cas de traitement concomitant avec d'autres médicaments pouvant induire des torsades de pointes.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine et de l'azithromycine sont très variables en fonction de l'âge et de la dose (voir rubrique 4.4). La concentration plasmatique maximale est de 33,5 mg/litre et la demi-vie est de 17 heures.

Les effets indésirables les plus fréquents observés lors du traitement à l'azithromycine sont :

·maux de tête ;

candidose vaginale ;

diarrhée ;

réactions d'hypersensibilité ;

urticaire ;

augmentation du taux de gamma-gt (laboratoire).

Ces effets indésirables ont été rapportés chez des patients traités avec l'azithromycine.

Ces effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent spontanément dans la plupart des cas à l'arrêt du traitement.